Плоскоклеточный рак легкого – причины, симптомы, лечение

Плоскоклеточный рак легкого - самая распространенная форма рака легкого, около половины всех его случаев, поскольку площадь, выстланная эпителием, довольно большая, и именно он принимает на себя основной удар при вдыхании пыли и вредных веществ. Относится к немелкоклеточным (НМРЛ).

Факторами, повышающим риск развития новообразования, являются в первую очередь курение, активное или пассивное, а также наследственность, вредные условия труда (химическое производство, работа с радоном, асбестом, другими канцерогенами), наследственность, неблагоприятная экологическая ситуация, хронические заболевания дыхательной системы.

Классификация

Как и для других онкологических заболеваний, для плоскоклеточного рака легкого выделяют 4 стадии:

1. опухоль менее 3 см, нет метастазов;
2. увеличение размеров опухоли до 6 см, метастазирование в лимфу и плевру;
3. разрастание до 8 см, образование метастазирует в другие органы, включая кости и сосуды;
4. весь организм захвачен раковыми клетками.

В начале развития болезнь достаточно хорошо излечивается: на первой стадии выживаемость составляет около 80%, на второй — 50%. К сожалению, в этот период чаще всего пациенты не обращают внимания на симптомы и упускают время.

По гистологическому признаку разделяют плоскоклеточный ороговевающий, неороговевающий, низкодифференцированный рак легкого, а также железисто-плоскоклеточный. Они отличаются по скорости развития патологических процессов и метастазирования и, соответственно, по прогнозу.

Локация опухоли может быть разной, что тоже сказывается на течении болезни:

• при центральном плоскоклеточном раке легкого новообразование возникло в главных крупных бронхах;
• при периферическом — в мелких бронхах и альвеолах;
• медиастинальный даже в начале заболевания сразу поражает лимфоузлы и наиболее опасен;
• при диссеминированном одновременно возникает несколько небольших независимых друг от друга очагов;
• массивный затрагивает и мелкие, и крупные бронхи одновременно.

Симптомы и диагностика

Раннее установление диагноза позволяет своевременно начать лечение плоскоклеточного рака легкого и повысить шансы на выздоровление и долгую жизнь. Поводом обратиться к врачу за проведением обследования являются:

• кашель, сухой или с мокротой;
• одышка при любых, даже небольших нагрузках;
• повышенная температура тела, держащаяся длительное время без видимых симптомов заболевания;
• осиплость;
• затруднения глотания, боли в шее;
• повышенная утомляемость.

Даже если каждый по отдельности симптом кажется незначительным, обнаружение нескольких из них — повод незамедлительно обратиться к специалистам. Врач должен провести осмотр и назначить диагностические процедуры, в числе которых могут быть:

• флюорография;
• анализы крови и мочи, биохимическое исследование;
• УЗИ, рентгенография;
• компьютерная томография (КТ);
• ПЭТ-КТ с 18-ФДГ для оценки распространенности и активности опухолевого процесса;
• биопсия, проверка на онкомаркеры.

По результатам диагностики устанавливается диагноз и определяется план лечебных мероприятий.

Лечение плоскоклеточного рака легких

Кроме традиционной хирургии, используются лучевая (радио-), медикаментозная (химио-), иммунотерапия, симптоматическое лечение, а при запущенном заболевании в дело вступает паллиативная медицина.

Дифференцированные формы плоскоклеточного рака легких лучше поддаются лечению, поскольку имеют четкие края. Пока новообразование не дало метастазов, то есть на первой стадии, удаление опухоли имеет наиболее выраженный эффект, но при метастазировании эффективно удалить раковые клетки таким методом уже не получится. В ряде случаев операцию проводят и на следующих стадиях, чтобы облегчить состояние больного, но об излечении речь уже не идет. 

Радиотерапия зачастую способна заменить скальпель хирурга. Современные методики стереотаксиса позволяют настроить аппаратуру точно на пораженные ткани, не задевая здоровые, и таким образом не только заменить оперативное вмешательство неинвазивными процедурами, но и уничтожить раковые клетки в органах, которые нельзя прооперировать. Именно этот метод реализован в системе «КиберНож», используемой в Центре лучевой терапии «ОнкоСтоп». Чтобы проконсультироваться по вопросу возможности применения методики, запишитесь на прием по тел. +7 (495) 085-79-02.