8 800 500 09 83
Телемедицина
Запись на приём

Услышать слова «рак», «облучение», «химиотерапия» страшно. Сразу возникает множество тревожных вопросов: что будет дальше, как помочь близкому человеку, каковы риски лечения?

Такие чувства абсолютно естественны. Важно знать: даже очень сложное заболевание можно пройти шаг за шагом, если рядом есть понятная информация и надёжный врач. Опытный специалист поможет подобрать именно тот вариант лечения, который подходит в вашей ситуации. Это может быть радиохирургия, операция, химиотерапия, таргетная терапия, иммунотерапия или их сочетание.

Радиохирургия — это современный, неинвазивный (без разрезов и наркоза) метод лучевого лечения, в котором используется очень точное, сфокусированное излучение, направленное прямо на опухолевый объём с минимизацией воздействия на здоровые ткани. Благодаря такой точности радиохирургия считается одним из наиболее эффективных и безопасных методов лучевого лечения при подходящих показаниях.

Радиохирургию можно проводить как основной метод лечения или сочетать её с операцией, обычной лучевой терапией, химиотерапией или другими видами лечения, чтобы усилить общий эффект.

Сегодня радиохирургия — один из наиболее изученных, надёжных и успешных методов лечения опухолей, особенно в области головного и спинного мозга. Тем не менее вокруг неё существует много мифов и неверных представлений, которые усиливают страх и мешают принять взвешенное решение. Давайте попробуем разобраться, как обстоят дела на самом деле.


МИФ 1. Все опухоли мозга — злокачественные

ФАКТ. Это не так. Значительная часть опухолей головного мозга является доброкачественной (не злокачественной). Такие опухоли могут расти медленно, многие годы, и далеко не всегда представляют непосредственную угрозу жизни. Важно не пугаться самого слова «опухоль», а понять её тип, размеры, расположение и возможные варианты лечения.


МИФ 2. Любая опухоль головного мозга требует операции

ФАКТ. Хирургическое вмешательство действительно необходимо у части пациентов, когда крупная опухоль вызывает выраженные неврологические симптомы из-за давления на мозг. Но существует множество опухолей и неопухолевых заболеваний мозга, при которых операция может быть успешно заменена или дополнена радиохирургией и другими методами лечения. Решение всегда принимается индивидуально, на консилиуме специалистов.


МИФ 3. Радиохирургия — это небезопасно

ФАКТ. Радиохирургия применяется во всём мире уже много десятилетий, и каждый год её проходят десятки тысяч пациентов. Она считается одним из самых безопасных и эффективных методов локального лечения опухолей, так как:

  • по эффективности сопоставима с прямыми хирургическими вмешательствами или даже превосходит их (при соблюдении правильных показаний);
  • позволяет избежать анестезиологических и хирургических осложнений, характерных для оперативного лечения, так как проводится неинвазивно и без наркоза;
  • позволяет избежать большинства тяжёлых неврологических нарушений, характерных для классических хирургических вмешательств (при сопоставимых клинических ситуациях);
  • позволяет избежать необходимости в последующей реабилитации и в максимально короткие сроки (практически сразу) вернуться к повседневной бытовой и профессиональной активности.

МИФ 4. Радиохирургия — это больно

ФАКТ. Во время самой процедуры пациент не чувствует боли. Основной дискомфорт связан лишь с необходимостью спокойно и неподвижно лежать в одном положении и находиться в фиксирующей маске в течение сеанса лечения. Для большинства людей это вполне переносимо, при необходимости врач может помочь справиться с тревогой.


МИФ 5. После радиохирургии человек опасен для окружающих из-за «радиации»

ФАКТ. Пациент не становится радиоактивным. Облучающий аппарат воздействует только во время сеанса, а затем излучение прекращается. После процедуры в организме пациента нет никакой остаточной радиации, поэтому он может спокойно общаться с близкими, в том числе с детьми и беременными, без какого-либо риска для них.


МИФ 6. Стереотаксическую радиохирургию делают только при опухолях мозга

ФАКТ. Терминология действительно может путать:

Стереотаксическая радиохирургия (облучение высокой разовой дозой за 1 сеанс) или стереотаксическая гипофракционированная радиотерапия (меньшими разовыми дозами, но за 3–5 сеансов) проводится не только при доброкачественных и злокачественных опухолях головного и спинного мозга, но также при целом ряде неопухолевых заболеваний:

  • сосудистой патологии: артерио-венозные мальформации (АВМ), каверномы (кавернозные ангиомы), дуральные артерио-венозные фистулы (ДАВФ);
  • функциональных заболеваниях: тригеминальная невралгия (невралгия тройничного нерва), глоссофарингеальная невралгия (невралгия языкоглоточного нерва), гамартомы гипоталамуса, в некоторых случаях — при эссенциальном треморе, болезни Паркинсона.

Стереотаксическая радиохирургия и радиотерапия других органов за пределами центральной нервной системы: методики можно использовать при поражении лёгких, печени, поджелудочной железы, предстательной железы, костей и других органов (при наличии соответствующих показаний).

Таким образом, стереотаксическая радиохирургия или радиотерапия может использоваться как в головном мозге, так и при внемозговых опухолевых образованиях.


МИФ 7. Радиохирургия всегда требует госпитализации

ФАКТ. В подавляющем большинстве случаев радиохирургия проводится в условиях дневного стационара. Обычно лечение занимает от 1 до 5 сеансов, после каждого из которых пациент может в тот же день вернуться домой или в гостиницу, соблюдая рекомендации врача.


МИФ 8. Радиохирургия нужна только при злокачественных опухолях

ФАКТ. Радиохирургия применяется как при злокачественных, так и при доброкачественных опухолях. Основными показаниями являются:

  • Злокачественные опухоли: рецидивы глиом различной степени злокачественности; увеальная меланома; новые и рецидивные метастазы в головной мозг, первичные и метастатические опухоли лёгких, опухоли головы и шеи, поджелудочной железы, предстательной железы и др.;
  • Доброкачественные опухоли: вестибулярные шванномы и шванномы других черепных нервов (невестибулярные шванномы), менингиомы любой внутричерепной локализации, аденомы гипофиза, краниофарингиомы и др.

Необходимо отметить, что окончательный список показаний к радиохирургии определяется профильным центром и лечащим врачом.


МИФ 9. Радиохирургия «облучает всё тело»

ФАКТ. При радиохирургии и стереотаксической радиотерапии излучение максимально точно направляется только на область опухоли. Современные технологии позволяют очень тщательно планировать лечение, чтобы здоровые ткани вокруг очага получили минимальную и безопасную дозу облучения. Проведённые исследования доказали, что в некоторых случаях, если существует угроза жизни и здоровью, радиохирургия возможна даже пациенткам во 2–3 триместре беременности без явной угрозы для плода.

Да, небольшие дозы излучения могут затрагивать окружающие клетки, но остальная часть организма не подвергается значимому воздействию. Именно в этом и заключается принцип прицельного лечения.


Важно о лечении и настрое

Необходимо помнить:

  • при правильно подобранном плане лечения радиохирургия позволяет эффективно контролировать болезнь как самостоятельно, так и в комбинации с другими методами лечения;
  • выбор метода (операция, радиохирургия, химиотерапия, иммунотерапия или их сочетание) зависит от типа опухоли, её размера, локализации, общего состояния пациента и его предпочтений;
  • очень важно задать все волнующие вопросы радиохирургу или радиотерапевту до начала лечения и вместе развеять сомнения и мифы.

Пациенту важно быть внутренне готовым к сотрудничеству с врачами и строго соблюдать их рекомендации, чтобы достичь максимального эффекта.

Осознанное участие, доверие к команде врачей и настрой на результат помогают пройти лечение спокойно и уверенно. Если вы решительно настроены бороться с болезнью и готовы делать шаги вместе с врачом, это уже большая часть пути к успеху.

Жизнь центра